ලැන්තනම් කාබනේට් එදිරිව සාම්ප්‍රදායික පොස්පේට් බන්ධක, වඩා හොඳ කුමක්ද?

නිදන්ගත වකුගඩු රෝග (CKD) රෝගීන්ට බොහෝ විට හයිපර්ෆොස්පේටේමියාව ඇති අතර, දිගු කාලීන හයිපර්ෆොස්පේටේමියාව ද්විතියික හයිපර්පරාතයිරොයිඩ්වාදය, වකුගඩු ඔස්ටියෝඩිස්ට්‍රොෆි සහ හෘද වාහිනී රෝග වැනි බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකිය. රුධිර පොස්පරස් මට්ටම පාලනය කිරීම නිදන්ගත වකුගඩු රෝගීන් කළමනාකරණය කිරීමේ වැදගත් අංගයක් වන අතර, පොස්පේට් බන්ධක යනු හයිපර්ෆොස්පේටේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මූලික ඖෂධ වේ. මෑත වසරවලදී,ලැන්තනම් කාබනේට්, කැල්සියම් නොවන සහ ඇලුමිනියම් නොවන පොස්පේට් බන්ධක වර්ගයක් ලෙස, ක්‍රමයෙන් මිනිසුන්ගේ දෘෂ්ටි ක්ෂේත්‍රයට ඇතුළු වී සාම්ප්‍රදායික පොස්පේට් බන්ධක සමඟ "තරඟයක්" ආරම්භ කර ඇත.

සාම්ප්‍රදායික පොස්පේට් බන්ධකවල "ගුණාංග" සහ "අඩුපාඩු"

සාම්ප්‍රදායික පොස්පේට් බන්ධකවලට ප්‍රධාන වශයෙන් කැල්සියම් අඩංගු පොස්පේට් බන්ධක (කැල්සියම් කාබනේට් සහ කැල්සියම් ඇසිටේට් වැනි) සහ ඇලුමිනියම් අඩංගු පොස්පේට් බන්ධක (ඇලුමිනියම් හයිඩ්‍රොක්සයිඩ් වැනි) ඇතුළත් වේ. ඒවා ආහාරවල පොස්පේට් සමඟ සංයෝජනය වී දිය නොවන සංයෝග සාදයි, එමඟින් බඩවැල්වල පොස්පරස් අවශෝෂණය අඩු කරයි.

කැල්සියම් අඩංගු පොස්පේට් බන්ධක: අඩු මිල සහ නිශ්චිත පොස්පරස්-අඩු කිරීමේ බලපෑම, නමුත් දිගු කාලීන භාවිතය හයිපර්කල්සිමියාවට හේතු විය හැකි අතර සනාල කැල්සිකරණයේ අවදානම වැඩි කරයි.

ඇලුමිනියම් අඩංගු පොස්පරස් බන්ධක: ශක්තිමත් පොස්පරස් අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇත, නමුත් ඇලුමිනියම් සමුච්චය වීම ඉතා විෂ සහිත වන අතර ඇලුමිනියම් ආශ්‍රිත අස්ථි රෝග සහ එන්සෙෆලෝපති ඇති කළ හැකි අතර වර්තමානයේ අඩුවෙන් භාවිතා වේ.

ලැන්තනම් කාබනේට්: කැපී පෙනෙන වාසි සහිත නැගී එන නවකයෙක්

ලැන්තනම් කාබනේට් යනු දුර්ලභ පාංශු ලෝහ මූලද්‍රව්‍ය ලැන්තනම් හි කාබනේට් එකක් වන අතර එය අද්විතීය පොස්පරස් බන්ධන යාන්ත්‍රණයක් ඇත. එය ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ආම්ලික පරිසරය තුළ ලැන්තනම් අයන මුදා හරින අතර පොස්පේට් සමඟ අධික ලෙස දිය නොවන ලැන්තනම් පොස්පේට් සාදයි, එමඟින් පොස්පරස් අවශෝෂණය වළක්වයි.

ලැන්තනම් කාබනේට් පිළිබඳ කෙටි හැඳින්වීමක්

නිෂ්පාදන නාමය ලැන්තනම් කාබනේට්
සූත්‍රය La2(CO3)3.xH2O
CAS අංකය. 6487-39-4 හඳුන්වා දීම
අණුක බර 457.85 (අන්හයි)
ඝනත්වය 2.6 ග්රෑම්/සෙ.මී.3
ද්‍රවාංකය අදාළ නොවේ
පෙනුම සුදු ස්ඵටික කුඩු
ද්‍රාව්‍යතාව ජලයේ ද්‍රාව්‍ය, ශක්තිමත් ඛනිජ අම්ලවල මධ්‍යස්ථව ද්‍රාව්‍ය වේ.
ස්ථාවරත්වය පහසුවෙන් ජලාකර්ෂණීය
ලැන්තනම් කාබනේට්
ලැන්තනම් කාබනේට්
ලැන්තනම් කාබනේට්1

සාම්ප්‍රදායික පොස්පරස් බන්ධක හා සසඳන විට, ලැන්තනම් කාබනේට් පහත වාසි ඇත:

කැල්සියම් සහ ඇලුමිනියම් නොමැති වීම, ඉහළ ආරක්ෂාව: හයිපර්කල්සිමියා සහ ඇලුමිනියම් විෂ වීමේ අවදානම වළක්වයි, විශේෂයෙන් දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර සහ සනාල කැල්සිකරණයේ අවදානමක් ඇති රෝගීන් සඳහා.

ශක්තිමත් පොස්පරස් බන්ධන හැකියාව, සැලකිය යුතු පොස්පරස් අඩු කිරීමේ බලපෑම: ලැන්තනම් කාබනේට් පුළුල් pH පරාසයක පොස්පරස් ඵලදායී ලෙස බන්ධනය කළ හැකි අතර, එහි බන්ධන හැකියාව සාම්ප්‍රදායික පොස්පරස් බන්ධකවලට වඩා ශක්තිමත් වේ.

ආමාශ ආන්ත්‍රික අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා අඩු වීම, රෝගියාගේ හොඳ අනුකූලතාව: ලැන්තනම් කාබනේට් හොඳ රසයක්, ගැනීමට පහසුය, ආමාශ ආන්ත්‍රික කෝපයක් අඩු වීම සහ රෝගීන් දිගුකාලීන ප්‍රතිකාර සඳහා අනුගත වීමට වැඩි ඉඩක් ඇත.

සායනික පර්යේෂණ සාක්ෂි: ලැන්තනම් කාබනේට් හොඳින් ක්‍රියා කරයි.

නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ ලැන්තනම් කාබනේට් වල කාර්යක්ෂමතාව සහ ආරක්ෂාව බහු සායනික අධ්‍යයන මගින් තහවුරු කර ඇත. රුධිර පොස්පරස් මට්ටම් අඩු කිරීමේදී ලැන්තනම් කාබනේට් සාම්ප්‍රදායික පොස්පේට් බන්ධකවලට වඩා පහත් හෝ උසස් නොවන බවත්, iPTH මට්ටම් ඵලදායී ලෙස පාලනය කළ හැකි බවත් අස්ථි පරිවෘත්තීය දර්ශක වැඩි දියුණු කළ හැකි බවත් අධ්‍යයනවලින් පෙන්වා දී ඇත. ඊට අමතරව, ලැන්තනම් කාබනේට් සමඟ දිගුකාලීන ප්‍රතිකාරවල ආරක්ෂාව යහපත් වන අතර, පැහැදිලි ලැන්තනම් සමුච්චය සහ විෂ සහිත ප්‍රතික්‍රියා සොයාගෙන නොමැත.

පුද්ගලාරෝපිත ප්‍රතිකාර: රෝගියාට වඩාත් සුදුසු සැලැස්ම තෝරන්න.

ලැන්තනම් කාබනේට් බොහෝ වාසි ඇතත්, එය සාම්ප්‍රදායික පොස්පේට් බන්ධක සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකි බව එයින් අදහස් නොවේ. සෑම ඖෂධයකටම තමන්ගේම ඇඟවීම් සහ ප්‍රතිවිරෝධතා ඇති අතර, රෝගියාගේ නිශ්චිත තත්ත්වය අනුව ප්‍රතිකාර සැලැස්ම පුද්ගලීකරණය කළ යුතුය.

ලැන්තනම් කාබනේට් පහත සඳහන් රෝගීන් සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ:

හයිපර්කල්සිමියා හෝ හයිපර්කල්සිමියා අවදානම ඇති රෝගීන්

සනාල කැල්සියම්කරණය හෝ සනාල කැල්සියම්කරණයේ අවදානමක් ඇති රෝගීන්

සාම්ප්‍රදායික පොස්පේට් බන්ධකවල දුර්වල ඉවසීම හෝ දුර්වල කාර්යක්ෂමතාව ඇති රෝගීන්

සාම්ප්‍රදායික පොස්පේට් බන්ධක පහත සඳහන් රෝගීන් සඳහා තවමත් භාවිතා කළ හැක:

සීමිත ආර්ථික තත්වයන් ඇති රෝගීන්

ලැන්තනම් කාබනේට් වලට අසාත්මිකතා හෝ නොඉවසීම ඇති රෝගීන්

අනාගතය දෙස බැලීම: ලැන්තනම් කාබනේට් වලට දීප්තිමත් අනාගතයක් ඇත.

සායනික පර්යේෂණ ගැඹුරු වීම සහ සායනික අත්දැකීම් සමුච්චය වීමත් සමඟ, නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ හයිපර්ෆොස්පේටේමියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ලැන්තනම් කාබනේට් වල තත්ත්වය තවදුරටත් වැඩිදියුණු වනු ඇත. අනාගතයේදී, ලැන්තනම් කාබනේට් පළමු පෙළ පොස්පේට් බන්ධකයක් බවට පත්වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කරන අතර, එය තවත් නිදන්ගත වකුගඩු රෝගීන්ට ශුභාරංචියක් ගෙන එයි.


පළ කිරීමේ කාලය: මාර්තු-25-2025